性病防治

何謂性病:

    性病就是指經由性接觸所傳染的疾病,可以分為狹義或廣義的性病,狹義的性病也叫傳統的性病是指經由性交接觸到某些特定的細菌或病毒引起男女性生殖及泌尿道的疾病,例如梅毒,淋病,軟性下疳,腹股溝肉芽腫,花柳性淋巴肉芽腫等,而廣義的性病,除了經由性接觸傳染外,也可由其他途徑感染,當然對身體的影響也不僅止於生殖、泌尿系統,如B型肝炎、愛滋病、疱疹等等。

性病的致病原

導致性病的致病原包括細菌、黴菌、寄生蟲及病毒例如:

一、細菌:梅毒螺旋體→梅毒;淋病雙球菌→淋病。

二、黴菌:白色念珠菌→陰道尿道炎。

三、寄生蟲:陰道滴蟲→陰道炎、尿道炎。

四、病毒:人類乳突病毒→尖形濕疣(菜花);疱疹病毒→單純疱疹;人類免疫不全病毒→愛滋病。

性病的症狀:

引發性病的致病原各有不同,臨床症狀也各異,例如:

一、陰道、尿道疼痛或有分泌物→淋病。

二、陰道滴蟲,生殖道、生殖器潰瘍→梅毒。

三、下疳淋巴腺腫大→梅毒。

四、花柳性淋巴肉芽腫,生殖、泌尿器官疹→疱疹。

五、泌尿道疣狀物→尖形濕疣,第二期梅毒。

性病的禍害:

性病如果未經治療或經不當的治療,可能會帶來令人意想不到的禍患例如:

一、尿道狹窄:屢次尿道發炎、潰瘍,尿道組織被纖維組織取代,疤痕收縮造成尿道狹窄。

二、不孕:例如淋病在男性可能會波及攝護腺,甚至副睪丸,造成發炎而導致不孕,女性也可能因

為波及子宮頸、輸卵管,造成阻塞,而有不孕或子宮外孕的問題。

三、陽萎性冷感:罪惡感、擔心傳染給配偶,這些都會影響心理及生理,造成性功能障礙,甚至因

懷疑不貞而走上離婚之路。

四、心臟、血管炎、關節炎:10%未經治療的梅毒病患會有主動脈發炎、冠狀動脈疾病或心臟瓣

膜閉鎖不全,淋病病患也可能影響關節及心臟造成關節炎及心內膜炎。

五、遺禍子孫:梅毒螺旋體會穿過胎盤,影響胎兒造成先天性梅毒,淋菌性陰道炎也會因胎兒自產

道產出而有結膜炎等,而新生兒會因母親陰道有生殖器疱疹而發生發燒腹瀉及皮膚

病灶。

六、導致腫瘤:根據研究淋巴性肉芽腫及尖形濕疣因長期、慢性的陰莖炎,女性外陰發炎,刺激而

與陰莖之鱗狀上皮細胞癌及女性子宮頸癌、外陰癌有相當密切的關係。

梅毒:

梅毒是最古老的一種性病,主犯二十至三十五歲的年輕人。致病菌為梅毒螺旋菌,潛伏期為10~90天,一般為三週,感染後不久螺旋菌很快散播全身,幾乎侵犯全身器官及組織,產生變化多端的臨床症狀。

傳染途徑:

一、性行為或類似性行為:接吻、皮膚粘膜親密接觸等傳染。

二、血液傳染:經由輸血、共用針頭、針筒或經由破損的皮膚粘膜而傳染。

三、垂直傳染:孕婦若感染梅毒,則可經由胎盤或產道傳染給胎兒。

症狀及其併發症:

梅毒可分為下列各期程:

第一期梅毒:感染後10-90天(平均3週),在接觸部位出現無痛性潰瘍(硬性下疳),此時梅毒血

清可能尚呈陰性反應。

第二期梅毒:全身皮膚出現皮膚疹或腹股溝淋巴腺腫、發燒、倦怠、頭髮脫落,此時梅毒血清大都

呈高倍數陽性反應。一期及二期梅毒,傳染力最強。

晚期梅毒:會侵犯神經、心臟血管、腦部、骨頭、關節等器官,嚴重的會引發癱瘓、精神錯亂甚至

死亡。

隱性梅毒:感染梅毒後,有部分的感染者,並無臨床症狀,一定要靠驗血才知道是否有感染隱性梅

毒。

淋病:

致病菌為淋病雙球菌,其傳染方式主要為性接觸,或是產婦受感染新生兒經由產道而感染結膜炎。經過2~7天的潛伏期,於男性出現尿道膿樣分泌物,排尿刺痛燒灼感,在女性則出現尿道炎或子宮頸炎,但症狀不明顯常被疏忽。可由尿道、子宮頸、肛門、直腸採檢體,作革蘭氏染色找出淋病雙球菌或細菌培養來確定診斷。

症狀及其併發症:

男性80%有自覺症狀,於感染後2至7天,會有尿道流膿、灼熱、刺痛、排尿疼痛等症狀,易造成輸精管阻塞及不孕症等。女性80%自覺症狀不明顯,感染後數天可能會有白帶增多、異色異味、陰道尿道灼熱等症狀,易造成輸卵管阻塞及引發不孕症等。其他淋病亦可引起眼睛、心臟、骨盆腔、關節等病變。

尖形濕疣(菜花):

俗稱菜花,取其形狀像花菜而得名,它是一種病毒感染,主要是接觸到有〝人類乳頭病毒〞的性伴侶而罹患的,近年有增多的趨勢,菜花常見於性生活頻繁的年輕人,它的潛伏期可以從幾個禮拜到幾個月不等,有人甚至可以幾年都不發病。

症狀:

典型的病灶在男性而言,是在包皮、冠狀溝、陰莖、龜頭或尿道口上長些粉紅色或淺白色的疣狀物,可以單個或多個,也可以一顆顆的,也有些會聚合在一起,女性患者出現的部位以大小陰唇,陰道口居多,但也可能波及到肛門周圍及會陰部份,無論男女菜花多會伴隨搔癢,灼熱的感覺,尖形濕疣不像梅毒、疱疹,可以抽血檢驗方式而得以輔助診斷,它完全是要靠泌尿科醫師對於病灶的特徵,病人的病史有充分的了解,才能獲得正確的診斷。

性病的預防保健之道:

一、避免嫖妓及性濫交:性伴侶愈多,感染性病機會愈大。

二、推廣正確的個人預防措施,如避免多重的性活動,正確的使用保險套,不胡亂使用藥物。

三、每人每年至少驗血一次,以預防感染性病。

四、事前服用抗生素,可能有效,但非對所有性病有效。

五、萬一得到性病切勿疾病諱醫,應找到泌尿專科醫師,詳細診斷,充分適當治療,免得傳染更多
的人。
六、全面性之衛生教育及性教育推廣。

七、淋病的防治:新生兒眼睛感染之預防繫於其母親的早期診斷及治療,新生兒出生時,即以1%硝

酸銀溶液為眼睛滴藥,此外0.5%紅黴素眼膏、1%四環素眼膏均有。

 

 

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